随着人工智能的大大发展，智能设备在某些特定领域展现出出来的能力更加显露出人类所无法比拟的优势。在大多数人心目中，智能化已是一个无法挡住的趋势。

还忘记小时候被护士们平着打针的自己吗？当锐利的针头刺进血管的那瞬间，预期中的疼痛感和恐惧感完全将人水淹（即使打针并没那么疼）。疼痛，沦为我们对医学化疗的一个固有印象。即便现在长大成人，这种印象也没丝毫弱化，不管是疾病、怀孕、手术或各类检查，疼痛带给的精神损害近超强我们想象。

随着基本医疗服务的不断完善，“溃疡”和“舒适度”开始沦为新时代里人们对医疗的新市场需求。时代的发展也为舒适度医疗获取了绝佳的机遇，以AI技术为核心的舒适度医疗服务已沦为临床医学发展的最重要方向。当然了，这个方向能否走远，我们要打一个问号。

最先开始，却最被忽视的AI麻醉谈到溃疡医疗，人们首先回想的应当是麻醉学科。的确，在这种新的医疗模式下，麻醉学科展现出出有了无可比拟的学科优势，在确保医疗安全性的前提下，术后止痛、溃疡人流、溃疡外科手术等工作早已普遍进行。从麻醉学的发展历史来看，麻醉，只不过是最先相似人工智能的医学科。基于临床药理学的发展，麻醉学早已创建了临床药物的药代动力学－药效动力学概念与模型（PK／PD模型），这也是自动化麻醉和机器人麻醉的雏形。

1984年，上海早已经常出现了临床麻醉自动注药系统，到20世纪90年代，基于静脉麻醉靶控给药方式（TCI）和脑电监测系统的融合，人们创建了开环和闭环自动化的麻醉系统，这也是人工智能在麻醉学领域应用于的初级阶段。然而，即便AI麻醉具有一个不俗的起点，却经常出现了“高开低走”的趋势，相比花样频出的AI＋外科，麻醉科的智能技术仍然局限在“自动化”这一壁垒里。不同于辅助手术系统“达芬奇”，以及较慢茁壮的辅助诊断系统“沃森医生”转变了传统意义的医学模式，“自动化麻醉系统”几乎无法政治宣传麻醉师的医疗习惯和工作方式。而经常出现这样的情况，智能相对论指出原因有二。

首先，麻醉学科的地位不具体。在某些大医院中，麻醉科依然被确认为“辅诊科室”，而在众多评审项目中，麻醉科则经常被不了了之于既不是临床，也不是辅诊的失望境地。

很多人，甚至非外科系统的同行都不理解麻醉医生。在这种情况下，麻醉学科就陷于了“爹不痛，娘不爱人”的窘境，不管是大力发展医疗AI的技术巨头，还是医院中运营的社会资本，都无法注意到这个躲藏在手术室角落里的“小半透明”。由于长年不不受推崇，中国麻醉科医师的数量极为短缺。

截至2015年，中国麻醉科医师总数为75233人，即每万人享有麻醉科医师0．5名，这一数据在美国和英国分别为2．5名和2．8名。麻醉业务的较慢收缩造成麻醉科医师职业倦怠程度及其显著，甚至再次发生了工作期间的心脏病发。高强度临床麻醉工作下，麻醉人员不足，也将包含舒适度医疗中的风险因素。其次，临床情况简单，麻醉评估和临床自动化为仅次于难题。

麻醉科的AI化可以分成三个阶段，第一阶段是自动给药，这也是目前较为少见的智能手段，第二阶段为机器人辅助操作者，随着达芬奇手术机器人和智能机械臂的研发，人们早已开始尝试用这类机器来展开一些辅助操作者，还包括自动化的气管插管、外周神经受阻等；第三阶段则是麻醉评估和临床自动化，这也是目前最好的一个阶段。这是因为，即使拒绝接受手术麻醉的患者数量众多，但是有效地和客观的临床数据搜集不原始，缺少麻醉和手术对于患者长年代管影响的临床仔细观察资料。人工智能或许需要替换麻醉医生的一部分工作，根据心率血压血氧等各种生命体征调节药物浓度用量以及静脉注射速度，可以更加准确的掌控补液，沦为麻醉医生构建精确化医疗的工具。但是在术前评估，麻醉方式自由选择，艰难气道处置，法术中和外科医生的交流因应，各种紧急情况的处置上，还是必须麻醉医师自己辨别处置。

有一则故事反映了麻醉医师在此类情况下的重要性——以前，不少美国人说道麻醉医生不就是打一针吗？多么非常简单，为什么拿那么低的薪水呢？麻醉科医生问，“只不过，我打的这一针是免费的，而我缴的费用、拿的薪水，不过是打完了针后看著病人，不要让其因为麻醉或手术发炎而病死，并确保他们手术后能安全性地醒过来。如果你们指出我拿钱多了，也没问题，我打完了针回头就是了”。临床中，各种情况都可能会经常出现，外科医生对一个机器人的接受程度必定会低于一个麻醉医师。

美国杜邦公司曾研发了一款取名为Sedasys的麻醉机器人，获得FDA批准后在4家医院投入使用，却遭了美国医师的反感杯葛，此后，这款机器人被宣告暂停销售。AI入局，惧沦为舒适度医疗技术夸耀的筹码如此显然，以麻醉学科为主导的舒适度医疗早已步入了一个僵局，一方面，麻醉学科被艰巨的临床压力所牵绊，再行再加人们对“溃疡”化疗的敦促，麻醉学科利用人工智能构建学科建设和转型早已沦为必须，另一方面，不具体的身份定位，简单的临床情况又容许了麻醉学亲吻AI技术。目前来看，最差的解决办法通过宣传教育让更加多的患者拒绝接受麻醉，并找到麻醉药物和技术所享有的独有化疗起到，进而充分发挥出有麻醉学的核心竞争力。

然而，在实施这个解决办法的同时，舒适度医疗又难以避免地步入了另一个关城——技术夸耀。以“溃疡人流”举例，从电视台、户外广告牌，再行到路边笔放的宣传单，“溃疡人流”无处不在，不少医院利用女人惧怕疼痛的心理，开办此类项目，给人导致“舒适度”“非常简单”“只能”的错觉。然而，过分地特别强调“溃疡”只不过是在掩饰风险——即使这的确是个非常简单的全麻手术，但也不会面对着子宫后遗症的术后风险。

这种技术夸耀虽然可以更有患者而提供资本利益，但医学中的“仁心”又从何反映？经济学家索尔斯坦·凡勃伦在《有闲阶级论》中明确提出“炫耀性消费”一词。他认为，“人们利用炫耀性消费去执着地位，其消费意义不在于商品的内在价值，而是能让人们企图大同小异其他人”。

当AI入局舒适度医疗和麻醉学科，“溃疡”“高科技”“AI麻醉”这个噱头又将被描补得多么浓墨重彩呢？却是在这个年代，人工智能这四个字就代表了无限的竞争力。在消费升级的背景下，舒适度医疗凭借其更加人性化的服务将不会沦为更加多人的自由选择，也沦为资本逐利的“重头戏”。然而，资本逻辑整体运营的无规则，也必然造成整体医疗秩序的恐慌。因此，利用AI来前进舒适度医疗服务，必需要坚决医学人道主义以及医学伦理，秉持着“不损害、不利、认同、公正”四大原则，避免技术、资本胁持医疗服务的不道德。

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